Allegato A

All’Ufficio Personale
Sardegna IT S.r.l. c.s.u.
Via San Simone, 60
09123 Cagliari

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLA SELEZIONE PER IL CONFERIMENTO DI N. 5 CONTRATTI DI COLLABORAZIONE COORDINATA E CONTINUATIVA NELL’AMBITO DEL PROGRAMMA “MASTER AND BACK – PERCORSI DI RIENTRO 2010-2011” DELLA REGIONE SARDEGNA PER LA DURATA DI 24 MESI.

PROFILO PROFESSIONALE COD. _______

Il/La sottoscritto /a __________________________________________________________________________, nato/a a _______________________________________________ (Prov.           ) C.A.P __________________ il ________________________________ codice fiscale ______________________________________________, residente a ______________________________________________ (Prov.           ) C.A.P __________________  in via __________________________________, n. ______ tel__________________________________________ e mail _______________________________________
CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare alla selezione in oggetto.
Consapevole delle responsabilità penali stabilite dalla legge per le false attestazioni e dichiarazioni mendaci, sotto la propria responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 47 e 76 del D.P.R. 445/2000,

DICHIARA
a)	di essere in possesso dei requisiti di partecipazione alla selezione come di seguito specificato: 
-	titolo di studio _____________________________________________________________ conseguito il__________ presso_____________________________________________________ con la votazione di _________;
b)	di aver concluso il seguente percorso di alta formazione con Master and Back fuori dal territorio regionale della Sardegna, (ovvero percorso formativo equivalente): ____________________________________________________________________________________________ presso _____________________________________________________________________________________ dal ________________________ al_________________________ ;
b)	di essere in possesso di tutti i requisiti di cui al paragrafo 4 dell’Avviso pubblico 2010-2011 per i Percorsi di Rientro del programma Master & Back della Regione Autonoma della Sardegna – Agenzia Regionale per il Lavoro;
c)	di essere a conoscenza delle disposizioni contenute nell’avviso relativo al programma Master and Back anno 2010-2011- percorsi di rientro;
d)	di essere a conoscenza del fatto che la sottoscrizione del contratto di lavoro con Sardegna IT S.r.l. c.s.u. sarà subordinata all’approvazione/finanziamento della domanda congiunta di finanziamento del percorso di rientro da parte della Regione Autonoma della Sardegna;
e)	di essere in possesso della cittadinanza ______________________________;
f)	di godere dei diritti civili e politici e di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di _______________________________________________;
g)	di non avere riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali pendenti;
h)	di essere nella seguente posizione nei riguardi degli obblighi militari ________________________________________________________________;
i)	di essere in possesso dell’idoneità fisica al servizio;
j)	di non essere stato destituito né dichiarato decaduto da altro impiego statale per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi o viziati da invalidità non sanabile;
k)	di non aver riportato condanne penali che escludono, secondo le leggi vigenti, la nomina agli impieghi presso le Pubbliche Amministrazioni;
l)	di esprimere il proprio consenso al trattamento dei dati personali, compresi i dati sensibili, ai fini della gestione della presente procedura, ai sensi della D.Lgs 196/2003;
m)	di allegare copia del documento di riconoscimento;
n)	di eleggere il proprio domicilio ai fini della procedura comparativa in via ______________________________ n°___. Città ___________________________________ c.a.p. ________ 

Data ......................................					 		FIRMA

........................................

Si allegano alla domanda di ammissione:
•	Curriculum formativo e professionale debitamente datato e sottoscritto dal candidato;
•	Dichiarazione sostitutiva di certificazione prodotta ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000 attestante il possesso dei titoli di studio richiesti e di ogni altro titolo che il concorrente nel suo interesse, ritiene utile agli effetti della valutazione di merito e della formazione della graduatoria;
•	Copia fotostatica di un documento di riconoscimento in corso di validità.